理赔专员工作总结
时间:2025-05-08理赔专员工作总结(合集十五篇)。
总结是把一定阶段内的有关情况分析研究,做出有指导性的经验方法以及结论的书面材料,写总结有利于我们学习和工作能力的提高,因此好好准备一份总结吧。我们该怎么写总结呢?下面是小编精心整理的理赔员工作总结,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
理赔专员工作总结 篇1
xx年是xx保险xx中心支公司理赔部紧跟市公司战略部署、把握主动、明确目标、扎实措施、合力攻坚、强势奋进的一年。在这一年里,中华保险xx中心支公司理赔部全体员工紧紧围绕“立足改革、加快发展、真诚服务、提高效益“这一中心,与时俱进,勤奋工作,务实求效,文明服务,较好地完成了上级公司和公司总经理室交付的各项工作。截至xx年12月底,我部共处理各类赔案***件,支付赔款近***万元,有利地保障了全市的经济建设和人民群众的财产安全。
⑴ 围绕目标,落实计划,狠抓本职工作
截止xx年12月31日,95585专线岗共受理各类报案**件,较上年同期增长**%;其中:机动车辆险**件(交强险**件,商业险**件)、意外险**件、企财险**件、公众责任险**件、雇主责任险**件、货运险**件、家财险**件、校园方责任险**件、产品质量保证保险**件、医疗责任保险**件、承运人责任险**件、建工险**件,其中,委托外地**件、代勘**件、投诉**件 、电话回访**件,客户满意度达**。第一现场调派率**%。
查勘定损岗共处理案件**件,较上年同期增长**%;其中:机动车辆险**件,较上年同期增长**%,人险**件,企财险**件,货运险**件,责任险**件,家财险**件。
理算岗共理算各类赔案**件,较上年同期增长**%,注销**件、拒赔**件;其中机动车辆现场赔案**件、金额**万元,件数占总赔案件数的**%;预付赔案**件**万元;诉讼赔案**件,起诉金额**万元,整体结案率为**%。
针对伤人案件,我部特聘请了专业医师对机动车伤人赔案和各类人险、责任险赔案中医疗费用进行审核,截止xx年12月31日,已审核各类赔案**件、金额为**万元,剔除金额占医疗费用赔款金额的**%。保险公司理赔工作总结范本
⑵ 以新的考核办法指导工作,规范经营,提升管理水平,突出业务重点
xx年,我们加大了对各环节工作的改革力度,通过改革本部门内各岗位人员的`工资核算管理办法,即将本部门内所有员工的收入分拆成基本工资与绩效工资两个部分,施行绩效工资与个人实际工作质量相挂钩的考核办法,依据工作质量对绩效工资进行核定、发放,进而实现工资由统一的岗位工资向多劳多得、少劳少得、按劳取筹的科学转化,通过一系列的举措,切实加大了对现场赔付案件的推行力度,加快了案件在各环节的流转速度,提高了保险理赔服务的质量,进而使中华保险品牌特色服务进一步得到了社会的认可,优质、快捷的理赔服务赢得了客户的信赖。
⑶ 以“比、学、赶、帮、超“为口号,提升岗位人员业务技能水平,组建一支高素质的理赔队伍 保险公司理赔工作总结范本
在过去的一年里,我们不断加大对本部门各岗位人员培训的投入力度,xx年1—9月份,我部门共组织各类培训、岗位技能考核及业务知识交流活动10余场次,并邀请专业人员进行授课,讲授保险公估知识、理赔业务技巧;调派员工参加社会及公司内部组织的各类培训;在二零二厂华源汽车行针对特定事故车组织查勘定损人员进行查勘技能大赛;赴兄弟中支公司参观学习、进行业务交流;通过组织、举办形式多样的活动,切实提高了部门内广大员工的业务技能和工作水平。
理赔专员工作总结 篇2
(一)加强环节管控,促进理赔效益提升。
始终将理赔成本管控作为主要任务之一,在全年工作中坚持规范标准,从严把控理赔质量,杜绝不合理超赔、错赔,制止不合格赔案,使公司赔付支出做到严格、规范、合理。围绕理赔成本管控,我们分别在未决清理、案件质量核查、人伤案件处理等方面做了诸多工作。
1、不断加强未决赔案真实性的清查,加大未决估损准确性的考核,努力提高赔款准确性。20xx年,我中心组织了多次规模较大的未决赔案清理核查工作,分别对20xx年12月31日前发生的赔案(含报未立环节、立未结环节和结未赔环节)进行了逐笔核查清理,共完成并处理了历史垃圾数据、通赔超期未结案件、财务未做支付案件、预付超期等各类型案件3059件,完成总量的60.17%,处理率全省第四名。同时,我们还加强了对正常未决案件估损的准确调整,估损充足率由于历年未决金额偏低,上半年调整未决赔款金额从年初的3184件4027.86万元调至6月底的2974件6097.48万元,使系统估损充足率提升46.73%个百分点,达到合理水平。我们通过加快赔案处理,进一步降低未决存量。在公司业务持续增长的情况下,未决赔案总量比年初下降210件;
2、加大了人伤案件的管理力度。截止11月底,全年医疗审核案件4087笔,总申报金额7642.15万元,共剔除不合理费用达1449.29万元,扣减比例达18.96%。其中车险医疗审核案件1994笔,车险申报金额4943.08万元,剔除不合理费用达834.15万元,扣减率16.88%;非车险医疗审核案件1976笔,车险申报金额2197.41万,剔除不合理费用达515.46万元,扣减率23.46%。20xx年全年省内、省间涉及人伤跟踪6831笔。其中车险3459笔、责任险2249笔、意外及健康险150笔、其他险种974笔,人伤首次跟踪基本达到100%。车险人伤调解140笔,共涉案金额27.18万元。由于人伤案件逐年增加,我们加强了人伤案件理赔队伍的建设,将原来的医审分部更名为人伤案件理赔服务分中心。全市人伤跟踪医审人员11人,超过上级要求的人员占比数。人伤案件逐步由原来的事后审核转变为提前介入、全面跟踪、专业审核为主要工作职能。加大了跟踪的力度,及时做好人伤案件的查勘、跟踪和引导及费用调解工作。
3、加强对大案要案的.跟踪处理。如孝感市712因暴雨造成机动车辆淹水,造成大面积车辆受损;汉川支公司福星科技股份有限公司水路货运案,自出险连续跟踪三个月,聘请长江公司进行为时三个月打捞;汉川雅贝塑料和雅贝儿童两厂火灾案;襄阳棉纺厂火灾案;云梦支公司的川汉物流和中盐鸿博地陷事故;加上营业部承保合力安晟公司物流货运案,上述大案均由中心、县市联手处理,取得了卓有成效的效果。
(二)创新服务举措,持续提升客户满意度 。
1、积极贯彻落实公司“客户节”各项服务举措。加强了十项车险理赔服务和四项非车险理赔服务承诺的执行力度,重新印制了理赔服务指南宣传折页,加大车险查勘“四个一”考核,定期现场对查勘定损人员,理赔服务大厅前台工作人员及服务职场建设情况进行抽查通报,20xx年抽查通报的共计三次,处罚了查关人员1人次,通过抽查理赔服务在软硬件方面,有明显提升,大大提升了服务效率。
2、积极推进理赔提速工作。以“降未决、降周期”为突破口,多措并举,做到每笔案件有人跟踪,每个环节有人催办,结案周期长短考核到人,以赔案处理数量和时效来左右薪酬高低推进赔案提速工作。对小额人伤案件进行现场调解。自小额人伤案件现场调解实施以来,车险小额人伤现场决赔13笔,共涉案金额1.06万元。20xx年元至11月,全险种案件处理率102.78%,未决案件总量降到3647件;车险、非车险理赔周期提速均超过30%;出险客户投诉同比下降50%以上。
3、强化服务指标考核,推进服务提升。坚持了核心考核数据的月通报考核工作,开展关键指标考核,激励各支公司抓好服务。由于大家的共同努力,全市系统理赔效率和理赔服务水平得到明显提升,车险周期和非车险周期提速均超过30%。
4、加强了标准化服务窗口建设。今年在费用紧张的情况下,挤出有限资金先后完成了大悟、营业部、直属、汉川、安
陆等单位的服务大厅装修,使公司服务形象、服务礼仪、服务流程、服务态度、窗口环境等问题得到有效改善。
5、树立主动服务意识,着实加强理赔服务。20xx年是总公司推出的“服务质量年”,为积极响应保监会保护消费者权益、改进理赔服务质量、切实解决“理赔难”的号召,深入贯彻执行王银成总裁“服务制胜,打造保险行业第一服务品牌”的指示,中心简化和减少不必要和不重要的流程、手续,强化对理赔相关岗位人员的培训和前台与后台的衔接,对理赔关键指标实行每周通报,从理赔合规、服务标准化和工作纪律三个方面对理赔人员考核问责。通过加强理赔服务,对引起客户投诉及投诉升级和个人和部门加大处罚力度,对服务态度不好引起客户投诉的通报批评并处以罚金,今年理赔服务“神秘人”测评在全省排前4位,下半年亿元保费有效投诉量为0件,较往年有较大改善,公司内外客户服务满意度得到明显提升。【Www.799918.cOm 好句摘抄网】
6、发挥通赔服务优势,提升了车险通赔服务质量。截止11月底,本代外处理案件1284件,本代外地代赔付案件155件,赔款金额合计702476.84元。代查勘案件数958件,代定损案件281件,省间外代本案件处理率低于123.34%,同期上升50.63%,在全省排名第一。发挥通赔服务优势,提升车险赔服务质量,是20xx年总公司推出的重要举措之一,注重通赔案件的处理时效和通赔服务,及时跟踪案件处理状态,定期提取数据,对本代外案件及时与出险地沟通,及时流转,并根据客户需求做好代赔付。处理外代本案件465件,做到及时跟踪回访客户,以缩短通赔案件的理赔周期。
7、讲效益,促发展,整合送修资源。通过车辆送修资源的集中调度,整合维护了公司资源。根据集中调度方案要求,严格执行领导的安排部署,经过为期差不多三个月的集中调度,对孝感城区的资源有了一个较为明确的调度管理思路,为今后的工作更加积极努力的与相关合作4S店沟通,奠定坚实基础,协调为客户带来实质的方便与快捷,更有效的提升我司服务水平。使我司的资源得到有效的留存与控制。客户就是市场的导向,只有服务客户,抓住客户,拓展客户,这样才能“固根本而枝繁叶茂,壮源泉而源远流长”。
(三)加强理赔队伍建设,全面推进理赔人力资源改革。 今年根据总省公司理赔工作会议的部署,2-3月份我司正式启动了理赔队伍的人力资源改革,根据岗位设置人尽其才,合理配置,对相关岗位作了调整,对缺编岗位的进行了2次公开招聘。9月份分别对全市理赔机构进行调整,提拔了一批能力强技术硬的理赔干充实到管理岗位上,保证了队伍的年轻化,增加队伍的活力。为了提高理赔队伍的业务素质,中心针对全市理赔队伍业务素质参差不齐情况,组织全市理赔人员进行多次各项专业技能、服务效勇和业务系统培训,对新同志采取一带一方式做好传帮带。通过几个月的运作队伍稳定,技能得到显著提升。
(四)分析数据,抓住关键,力争各项指标达成。
今年我们工作目标是:赔付率控制在63%以内,周期提速
理赔专员工作总结 篇3
20xx年,我国产险公司中,车险已决赔案件数高达766万多起,赔付率高达60.87%,车险查勘、理算工程量大、成本高。在我国目前保险市场手续费高、费用率高、资金利用率低的状况下,车险在20xx年的经营中已出现了全行业亏损的严峻局面。
我国的理赔服务模式
由于机动车辆具有流动性的`特点,要求保险公司在经营,特别是在提供服务方面要建立和完善与机动车辆特点相适应的服务体系或者服务机制,做好机动车辆出险后的处理工作。这种服务体系或机制主要是围绕在保险车辆出险后及时的援救、查勘、定损和修复方面,同时,还包括处理涉及第三者责任的案件。目前,我国较为成熟和流行的模式是以保险公司自主理赔为主导的理赔服务模式,其特点为:
1.各自建立自己的服务热线,对被保险人实行全天候、全方位的服务,通过热线接受报案。
2.各自建立自己的查勘队伍,自身配备齐全的查勘车辆和相应设备,接受自身客户服务中心的调度和现场查勘定损。
3.各自建立自己的车辆零配件报价中心,针对车险赔付项目所占比重高,对车险赔付率和经营利润影响大,同时又是最容易产生暴利的零配件赔款,各家保险公司都非常重视,组织专人从事汽车配件价格的收集、报价和核价工作。
4.查勘定损的某个环节或服务辐射不到的某个领域才交由公估公司、物价部门、修理厂、调查公司等外部机构去完成。有效地改变目前我国的车险理赔服务模式,挤压理赔水分,降低理赔服务成本,已成为改变目前我国车险经营亏损局面的重大课题之一。
理赔专员工作总结 篇4
在这一年里,我从面对个人客户走向公司客户,承担了更多的理赔工作;而且,随着业务量的增加,我对理赔工作有了更深层次的认识;在业务量增加和认识提升的双重推力下,我的工作效率和学习能力得到较大的提高。
一、主要工作表现及成绩
1、承担了更多的理赔工作。
下半年,公司让我负责汽车厂的理赔工作,既是为我提供更好的锻炼机会,又是对我工作能力的肯定。虽然很大挑战,但我不畏惧,更加珍惜和努力地工作,争取做到尽善尽美。
2、提高了业务能力、工作能力。
在这一年里,通过实践和思考总结,我不断提高自身业务操作技能和客户服务能力,有效提高签收审核索赔单证、理赔核算的速度。
3、加深了对理赔工作的'认识。
通过工作的积累,我渐渐认识到,理赔工作在公司业务流程中处于中间环节,起着承上启下的作用,其上面环节是查勘定损,下面环节是赔付结案,因此,其上下沟通非常重要;同时,这份工作涉及到计价,必须具备与客户交流和谈判的能力,这直接影响公司品牌的建立。
4、严于律已。
严格执行公司的八大禁令,自觉做到与公司保持高度一致,不阳奉阴违、自行其是。不接受任何影响公正执行公务的利益;不允许他人利用本人的影响谋取私利
二、存在问题
总的来说,虽然这一年我有了较大的进步,但也存在一些不足之处。例如业务量多时易出现急躁情绪,有些客户服务不及时,考虑问题不够全面,协调统筹能力有待提高。另外,这些经历也让我不断成熟,力求杜绝类似失误的发生。在今后的工作中,我会更加积极努力提高自己,不断总结经验教训,让自己的不懈努力创造应有的价值。同时,在工作中如有不对的地方,还需领导批评指出。
三、20xx年的工作目标
1、提高服务水平,树立服务形象。
理赔工作必须与客户沟通,是一个宣传公司理念的过程,如果做得不好,往往会影响公司的形象。当前,我已具备一定的业务能力,希望往后可以提高服务能力,为公司树立良好的社会形象。
2、认真加强学习,提高工作效率。
处理汽车厂的理赔工作,其业务量很大,我认为它与个人客户应有很多不同之处,其工作方式也应有所改变。在往后的工作中,我会边实践边分析边总结,不断改善工作方法,提高工作效率。
3、提高谈判能力,实现有效降赔。
在理赔计价时,不仅要让客户满意,同时也应具备谈判能力,这样才能实现有效降赔,为公司创造更大的经济效益。在新的一年里,我会加强这方面的学习。
回顾一年来的工作,我在工作上、认识上、学习上取得了加大的进步,但也存在不足之处。今后,我一定认真克服缺点,发扬成绩,自觉把自己置于公司组织和客户的监督之下,刻苦学习、勤奋工作,做一名优秀的理赔人员。
理赔专员工作总结 篇5
时间飞逝,不知不觉20xx年行将过去,我来XX工作也快要3个月了。我于今年10月份,怀着一种对大公司的向往和对新工作的渴望与热忱来到XX这个大家庭,并根据公司安排一直从事理赔工作。回想刚进公司的那段日子,面对陌生的环境及周围的一切,使我感触很深,是同事们那饱满的热忱和高昂的士气时时刻刻感染着我,使我很快融入这个让人羡慕的大家庭。回首半年的工作历程,使我在理赔岗位上每天的成长,同时也在经历困难与挫折后逐步变的成熟。这3个月时间说来也不算很长,但我得到大家的帮助实在是太多,相比之下自己的付出实在是太少,深感汗颜。现在我将这段时间的工作情况给大家做个总结。
一、熟习公司规章制度,学习法规,提升素质
我于10月份从同业被介绍到公司,由于各家公司的规章制度不一样,所以来到公司后,为更好的更快的融入公司,更快的上手工作,我抓紧对公司的各项规章制度进行全面了解,熟习了公司的企业文化。通过学习和了解后,我为自己能够加入公司这个大家庭而自豪,同时也感到本身的压力。在以后的工作中,我将以公司的各项规章制度为准则,严格要求自己,在坚持原则的情况下勇于尝试,更快更好地完成工作任务。另外,我还将学习一些法律知识,及其他与保险相干的知识,来提升自己的综合素质。
二、熟习公司工作流程,学习条款、掌握技能
根据公司安排,我在公司内从事理赔工作,这就要求我从案件受理到案件结案必须要做到一条龙服务,我在原单位主要从事理赔查勘工作及理算工作其实不触及到案件受理,为了更好地进行理赔工作,我积极向公司主管了解各种案件受理所需材料,向同事们请教新系统操作进程,掌握系统操作技能。除此之外并我还积极学习公司的各种险种条款及新版理赔手册,将其作为以后工作中理赔的`主要根据。
三、熟习医保政策,严格把关、公道理赔
这段时间我熟习新的医保政策,在理赔的工作中,我严格检查客户提交的理赔资料,杜绝有虚假材料。在审核医疗费用时,严格依照医保政策,剔除客户应当自费的医疗费用,严格依照保险条款规定,剔除客户非定点医院之外的医治费用。对不属于保险责任的,坚决予以拒赔。如果遇到特殊情况,为了增进业务发展,需要通融赔付的,依照规定逐级上报领导,等领导签字批准后在做赔付。
通过这3个月来的工作,我虽然在工作上获得一点进步,但是有些地方还表现的不够好,主要体现在以下两个方面:
(1)工作没有分清主次及轻重缓急
今年的理赔案件比较多,事情比较繁忙。工作没有计划,事情一多就容易乱。所以就要求我制定一个详实而主次分明的计划,哪些案件客户催的紧,必须加急完成,哪些案件可以先缓缓,哪些案件需要立即调查,哪些案件可以积累下后面一起去调查,以便节俭调查本钱。这些方面我以后还需要注意虚心向先辈请教。
(2)缺少对平时工作中的知识总结与积累
在工作中平时要注意总结经验,好的经验要保持,不足的地方要时刻注意及时改正,避免以后在产生类似的毛病。现在有时我也会总结下经验,但是还不够,如果每天、每周、每个月都能回过头来思考下自己工作的是与非、得与失,就会成长的更快。以后这方面我也会重点注意,以便更好的提高地自己。
20xx年行将过去,但新一年的“开门红”已打响。展望20xx
我将做到一切服从领导安排,不计得失、不挑轻重。对工作上的事,只重视轻重大小,不分彼此厚薄,任何工作都力求用最少的时间,做到最好。在工作中将坚持自己一贯以来“宽以待人,严以律己”的工作格言,不断的完善自己。
最后,再次谢谢所有新老同事,谢谢领导对我的宽容与教导!
以上,就是我的个人工作总结,不足的地方,还请大家多多批评、指正。
理赔专员工作总结 篇6
xx年是xx保险xx中心支公司理赔部紧跟市公司战略部署、把握主动、明确目标、扎实措施、合力攻坚、强势奋进的一年。在这一年里,中华保险xx中心支公司理赔部全体员工紧紧围绕“立足改革、加快发展、真诚服务、提高效益“这一中心,与时俱进,勤奋工作,务实求效,文明服务,较好地完成了上级公司和公司总经理室交付的各项工作。截至xx年12月底,我部共处理各类赔案xxx件,支付赔款近xxx万元,有利地保障了全市的经济建设和人民群众的财产安全。
⑴围绕目标,落实计划,狠抓本职工作
截止xx年12月31日,95585专线岗共受理各类报案xx件,较上年同期增长xx%;其中:机动车辆险xx件(交强险xx件,商业险xx件)、意外险xx件、企财险xx件、公众责任险xx件、雇主责任险xx件、货运险xx件、家财险xx件、校园方责任险xx件、产品质量保证保险xx件、医疗责任保险xx件、承运人责任险xx件、建工险xx件,其中,委托外地xx件、代勘xx件、投诉xx件、电话回访xx件,客户满意度达xx。第一现场调派率xx%。
查勘定损岗共处理案件xx件,较上年同期增长xx%;其中:机动车辆险xx件,较上年同期增长xx%,人险xx件,企财险xx件,货运险xx件,责任险xx件,家财险xx件。
理算岗共理算各类赔案xx件,较上年同期增长xx%,注销xx件、拒赔xx件;其中机动车辆现场赔案xx件、金额xx万元,件数占总赔案件数的xx%;预付赔案xx件xx万元;诉讼赔案xx件,起诉金额xx万元,整体结案率为xx%。
针对伤人案件,我部特聘请了专业医师对机动车伤人赔案和各类人险、责任险赔案中医疗费用进行审核,截止xx年12月31日,已审核各类赔案xx件、金额为xx万元,剔除金额占医疗费用赔款金额的xx%。保险公司理赔工作总结范本
⑵以新的考核办法指导工作,规范经营,提升管理水平,突出业务重点
xx年,我们加大了对各环节工作的改革力度,通过改革本部门内各岗位人员的工资核算管理办法,即将本部门内所有员工的收入分拆成基本工资与绩效工资两个部分,施行绩效工资与个人实际工作质量相挂钩的考核办法,依据工作质量对绩效工资进行核定、发放,进而实现工资由统一的岗位工资向多劳多得、少劳少得、按劳取筹的科学转化,通过一系列的举措,切实加大了对现场赔付案件的推行力度,加快了案件在各环节的流转速度,提高了保险理赔服务的`质量,进而使中华保险品牌特色服务进一步得到了社会的认可,优质、快捷的理赔服务赢得了客户的信赖。
⑶以“比、学、赶、帮、超“为口号,提升岗位人员业务技能水平,组建一支高素质的理赔队伍保险公司理赔工作总结范本
在过去的一年里,我们不断加大对本部门各岗位人员培训的投入力度,xx年1—9月份,我部门共组织各类培训、岗位技能考核及业务知识交流活动10余场次,并邀请专业人员进行授课,讲授保险公估知识、理赔业务技巧;调派员工参加社会及公司内部组织的各类培训;在二零二厂华源汽车行针对特定事故车组织查勘定损人员进行查勘技能大赛;赴兄弟中支公司参观学习、进行业务交流;通过组织、举办形式多样的活动,切实提高了部门内广大员工的业务技能和工作水平。
理赔专员工作总结 篇7
时间如白马过隙,转瞬即逝,转眼间,我来中支已经3个月的时间。在这段时间内,我非常感谢各位领导和同事在工作上支持及生活中的照顾,让我充分感受到了我司秉承的“规范治理、稳健发展、创新经营、诚信服务”的经营理念及奉行的“忠诚、责任、专业、共赢”的核心价值观,也体会到了作为保险理赔人员的专业和辛勤。
入司以来,共计处理案件173起,在处理案件的过程中,在各位前辈的'“传帮带”下,不断积累经验,不断学习专业知识,让我的工作能力很大的提升,从以前的纸上谈兵,变成了现在的实际操作,以一个理赔标兵的标准严格要求自己,力争做到优异,快捷,合理的客户理赔服务,同时坚持实事求是的原则,恪守保险人员职业道德,坚决杜绝“吃、拿、卡、要”现象发生,确保自身做到克己奉公、清廉从业。入职2个月以来,每周六早上的一周工作例会让我养成了良好的习惯,一是可以总结一周的工作,查找工作中的不足,加以改正。二来可以整理案件,做到对每件案子心中有数,下周可以更好的处理未决案件,不会因自身工作原因造成理赔流程的拖拉,引起客户的不满。
临近尾声,回首过去,在工作中的收获让我感到欣慰,展望未来,我还需继续学习,进一步提高自身综合素质,积极、热情、细致地对待每一项工作。通过以下几点提升服务品质:
1、加强与客户沟通。
2、加强案件管理。
3、保持以制度为标准,遵纪守法,按章办事。
我很感谢有这次机会加入泰山财险这个大家庭,为此,在新的一年里我将更加勤奋的工作,刻苦的学习,努力提高自身的综合素质和工作技能,以崭新的精神状态投入到工作当中,为公司发展做出力所能及的应有贡献。
理赔专员工作总结 篇8
在全球保险业务中,汽车保险具有举足轻重的地位。近年来,我国已经开始进入汽车时代,汽车保险业务经营的好坏,不仅事关保险公司自身的经济效益和发展,也影响到保险职能作用的发挥及社会效益的实现,对保障社会稳定和人民的安居乐业发挥着积极的作用。如何借鉴国际上成熟保险市场汽车保险理赔服务的先进经验来改进我国传统的汽车保险理赔服务模式,提高工作效率,降低服务成本,已成为摆在我国汽车保险从业人员面前亟待解决的问题。
一、国际成熟保险市场汽车保险理赔服务的模式及特点
国外专业从事车险理赔服务的机构数量较多,而且分工很细。保险公司与外部机构基于各自的利益,为达到使客户满意这一共同目的,特别重视相互之间的合作.他们既各司其职,又特别注重信息、资源的共享,主要体现在以下几个方面:
(一)查勘、定损环节方面的合作
查勘、定损工作作为理赔服务的第一环,实际上也是保险公司对案件是否赔偿、赔偿多少的第一关,它直接关系到保险公司理赔案件的数量、结案的速度、社会影响、晶牌效应等诸多方面,所以,保险公司都非常重视这一环节。为了应付大量繁琐的查勘、定损工作,发达国家和地区的保险公司普遍采用了与外部专业机构合作的模式。
(二)信息技术开发环节的`合作
1.提高查勘调度的合理性和时效性。美国第四大车险经营公司progressive公司,采用GpS定位技术确定查勘人员位置,通过智能排班系统,查勘人员在很短时间内被派到出险现场,另外,通过电脑网络,查询修理厂的排班情况,及时为客户提供送修服务。
2.提高查勘定损的准确性。德国安联集团一直使用 Audatex系统(现属于美国ADp公司),近期还使用 Glassmatix估损系统,保证了车险理赔的规范、透明 3.提高接报案的及时性和方便性。日本安田火灾海上保险公司在车险理赔中使用24小时工作的事故受理报告系统,该系统与全国各地的14个理赔中心及全国252个理赔终端的远程计算机系统对应,客户从任何理赔终端都能得到保险公司的处理结果,并在7日内得到赔款。
4.提高查勘定损效率。在我国的台湾地区,车险理赔已经开始启用远程定损系统,通过因特网传送,实现保险公司定损员既可以当场定损,又可以进行网上远程定损,客户和修理厂还可以上网查询定损结果和配件价格、甚至购买配件等功能。
(三)提供多样化服务环节方面的合作
为客户提供全方位、多层次的服务是现代车险理赔的一大特点,其中,衍生服务已成为竞争的主要手段。在这方面做得最好的当属美国。作为全球最大的保险市场,美国保险公司与银行、电信、医院、警署、维修厂、玻璃店、救援公司、急救中心等外部机构的合作非常普遍。自上世纪90年代初开始,美国还出现了一种专门为汽车保险公司做损余处理的公司。大量专业机构的存在不仅提高了保险业的总体水平,而且促进了保险保障质量的提高和保险服务成本的降低。
二、当前我国保险市场汽车理赔服务的模式及其利弊分析
车险是我国国内保险市场上规模最大的单险种业务,是我国财产保险业务的骨干险种。其业务量占财产保险的一半以上。20xx年,全国产险保费收入达892.4亿元,有 544.6亿元来自车险。20xx年,我国产险公司中,车险已决赔案件数高达766万多起,赔付率高达60.87%,车险查勘、理算工程量大、成本高。在我国目前保险市场手续费高、费用率高、资金利用率低的状况下,车险在20xx年的经营中已出现了全行业亏损的严峻局面。有效地改变目前我国的车险理赔服务模式,挤压理赔水分,降低理赔服务成本,已成为改变目前我国车险经营亏损局面的重大课题之一。
(一)我国的理赔服务模式
由于机动车辆具有流动性的特点,要求保险公司在经营,特别是在提供服务方面要建立和完善与机动车辆特点相适应的服务体系或者服务机制,做好机动车辆出险后的处理工作。这种服务体系或机制主要是围绕在保险车辆出险后及时的援救、查勘、定损和修复方面,同时,还包括处理涉及第三者责任的案件。目前,我国较为成熟和流行的模式是以保险公司自主理赔为主导的理赔服务模式,其特点为:
1.各自建立自己的服务热线,对被保险人实行全天候、全方位的服务,通过热线接受报案。
2.各自建立自己的查勘队伍,自身配备齐全的查勘车辆和相应设备,接受自身客户服务中心的调度和现场查勘定损。
3.各自建立自己的车辆零配件报价中心,针对车险赔付项目所占比重高,对车险赔付率和经营利润影响大,同时又是最容易产生暴利的零配件赔款,各家保险公司都非常重视,组织专人从事汽车配件价格的收集、报价和核价工作。
4.查勘定损的某个环节或服务辐射不到的某个领域才交由公估公司、物价部门、修理厂、调查公司等外部机构去完成。
(二)目前我国汽车保险理赔服务模式的利弊分析
1.自主理赔。即由保险公司的理赔部门负责事故的检验和损失理算。这种方式在我国保险业发展初期曾发挥了积极作用,同时也明显带有一系列特定历史时期的烙印。随着中国社会的改革开放和市场的发展变化,特别是加入WTO以后,全球经济一体化对中国产生了巨大影响,国际上先进的理赔估损方法和理念不断传人国内i被保险人的保险消费意识也不断提高,这种模式的弊端便日益凸现出来,主要表现在:
(1)资金投入大、工作效率低、经济效益差。对于保险公司自身来说,从展业到承保,从定损到核赔,每个环节都抓在手里,大而全的模式造成效率低下。庞大的理赔队伍,加上查勘车辆、设备的相应配置,大量的人力、物力处理烦琐的估损理赔事务,导致其内部管理和经营核算的经济效益差,还常常出现业务人员查勘看不过来、估损定不过来、材料交不过来的不正常现象。这种资源配置的不合理性与我国保险公司要做大做强、参与国际竞争,培养核心竞争力、走专业化经营道路的要求相比,是不相适应的。
(2)理赔业务透明度差,有失公正。汽车保险的定损理赔不同于其他社会生产项目,其涉及的利益面广、专业性强,理算类别多,这就要求理赔业务公开、透明。保险公司自己定损,就好比保险公司既做“运动员”,又当“裁判员”,这对于被保险人来说,意味着定损结果违背了公正的基本原则和要求。对于这种矛盾,即使保险公司的定损结论是合理的,也往往难以令被保险人信服,导致了理赔工作中易产生纠纷。尤其是在信息不对称的市场中,这种弊端就愈加突出。
2.物价评估。即公安交通管理部门委托物价部门强制定损。这种方式用得比较少,因为保险双方当事人都不认可、不欢迎。中国保监会也曾发文予以抵制。
3.保险公估。即由专业的保险公估公司接受保险当事人的委托,负责汽车的损失检验和理算工作,这是国际上通行的做法。这种做法的好处有:
(1)可以减少理赔纠纷。由没有利益关系的公估人负责查勘、定损工作,能够更好地体现保险公司合同公平的特点,使理赔过程公开、透明,避免了可能出现的争议和纠纷,防止以权谋私。
(2)完善了保险市场结构。由专业公司负责查勘、定损工作,能够更好地体现社会分工的专业化,同时可以促进保险公估业的发展,进一步完善保险市场结构。
(3)可以促进保险公司优化内部结构,节省大量的人力、物力、财力。由于保险公司是按实际发生的检验工作量向公估公司支付检验费用的,因此能更如实反映经营的真实情况,避免保险公司配备固定的检验人员和相关设备可能产生的不必要的费用开支和增加的固定经营成本。
理赔专员工作总结 篇9
今年本人在总经理室及理赔中心的正确领导下,在公司同事的关心指导下,认真贯彻了公司及理赔中心年初制定的工作目标,较好的完成了理赔中心车险分部全年工作计划,取得了一定的成绩。现述职述廉如下:
理赔中心车险分部全年工作主要围绕:市场变化和公司业务发展需求,在依法合规的前提下,坚持“稳健经营,以效益为中心”的指导思想,全面实施预算管理。不断加强理赔车险队伍基础制度建设,切实抓好理赔服务体系建设;
继续深化各项理赔制度改革,狠抓理赔队伍建设;
全面提升管理水平,提高公司经营效益,扩大市场份额。
一、加强学习,扩宽思路,不断提高履职能力和水平
加强管理能力和政治理论方面的学习。坚持把管理能力的学习放在首位,不断提高思想政治站位。结合理赔中心车险分部工作实际,不断提高工作认识的思想和论断。通过学习上级领导的讲话精神,增强了事业心,提高了工作的管理能力。同时不断拓宽工作思路,综合各个理赔环节全方面考虑问题,目前看来合理的工作方法,并不一定是最好的方法,在工作中不断总结好的经验,不被陈旧的经验所束缚,增强创新精神,才能让自身工作能力得到提升,明确努力工作的方向,从而增强了做好车险理赔工作的责任感和使命感。
二、进一步加强工作机制改革创新
进一步规范完善理赔中心车险分部管理制度和流程的同时,管理模式的创新意识也逐步增强。今年初,为配合城区三家公司,从公司业务出发,管控方式从公司内部转移到协合作单位和个人,切实落实协合作单位的管理考核机制,充分调动一切可以利用的资源,围绕着公司目标开展工作。特别是在市政两大班子的招、投标车辆以及重点客户的疑难处理等方面取得了很好的协调,在自己工作职责范围内,充分发挥积极性、主动性和创造性,提高预见性、超前性和计划性,在管理成本相同的前提下,为公司创造出了更多的经济价值。
三、完善理赔管理制度,依法合规经营
今年是x公司的合规年、服务年。在合规经营方面,总、省公司要求理赔发展要建立在依法合规的基础上,理赔中心车险分部严格按照上级公司内控制度和监管部门的要求操作,定期进行自查工作,对于出现的问题及时汇报、总结,不是藏着掖着,把问题放在桌面上,在依法合规的前提下,共同讨论解决方法。同时不仅只要求自己,也要求分部员工共同学习,深刻领会合规工作的重要性。为提升车险理赔队伍服务水平,年内多次组织分部员工进行《标准化操作指引》统一培训及书面测试,标准话术场景模拟,结合总公司对车险查勘“四个一”理赔服务的要求,引导查勘定损员在理赔观念上要有转变,把理赔服务工作放在首位。把“提升服务质量,用理赔创造效益”的理念带到理赔一线。
四、抓好理赔基础工作,推动公司业务有序发展
在公司业务发展的同时,也要求自身管理能力要不断得到加强。在制度制定工作方面不断完善的同时,严格按照相关制度的要求安排工作,把工作分解到各个环节,责任到人,确保工作按质按量完成。为配合理赔人员薪酬改革,特制定员工量化考核细则,并每月在公司及中心网站上公示,以此提升员工工作积极性,加强员工理赔数据化管理。三季度随着理赔服务年活动的推进,车险理赔也把跨越式发展作为下半年的工作重点,按上级公司要求,落实“四个一”理赔服务的同时,还推行“一张纸”理赔、快捷案x小时通知赔付、自助理赔查询等服务举措。德阳分公司万元以下的案件x小时通知赔付达成率在全省排名第二,车险案件处理率达x%,万元以下结案周期x天,万元以上x天。正是把车险理赔服务作为工作方向,围绕“以利润为中心”的思路,车险理赔分部每个季度都有不同的业务发展重点。
五、定期分析总结,发现问题及时跟进解决
定期对分部日常工作进行总结、分析,及时发现工作中的问题,把问题消灭在萌芽状态。针对个别员工工作不在状态的情况,平心促谈,更多是站在员工立场来分析解决问题,让员工真正热爱本职工作。
通过定期对理赔各项指标的分析,发现问题出现的原因和预计可能的结果,为理赔管理决策提供依据。理赔数据分析能够比较客观的反映公司理赔情况,为营销、承保等各个业务环节提供数据支持。
六、以点带面,强化培训,全面提高部门综合素质
高标准、高要求这是对工作结果的要求,充分调动分部员工工作能力,提高他们工作能动性,才能确保工作结果准确无误。车险分部工作压力大、进度快,对新员工进行系统化培训是不现实的。我们采用的方式是工作中学习,是将工作安排到每个人,由工作责任人先向上级主管汇报此项工作怎样去完成,需要多长时间,需要怎样的支持。再由主管对不足或错误的地方给予意见,锻炼他们对工作的解码能力和处理能力。在工作过程中由上级主管不定时督导,避免偏差的出现,逐步增加工作的难度,使其能力在工作中得到不断提升,员工的工作能力相对初期有了长足进步。
七、加强廉政和作风建设,严格遵守廉洁自律各项规定
努力完善自身道德体系,严格执行廉洁自律的各项规定。牢固树立正确的价值观和人生观,自觉抵御腐朽思想文化的侵蚀。严格按照一名优秀共产党员的标准要求自己,严格按照《保险从业人员行为准则》以及《理赔纪律八条禁令》等相关规定要求每一位员工,带头遵守公司制定的各项规章制度。认真抓好部门的廉政工作,做到严格管理、严格教育、严格监督。
回顾一年的工作和学习,在取得上述成绩的同时,还有一些在今后的工作中亟待提高方面:一是要继续加强车险理赔管控,有效降低赔付成本。具体采取以下措施:加大第一现场查勘力度;
加大核损的管控力度;
做好未决赔案管理工作,严格责任追究制度。要提高估损准确率和结案率。二是要增强防范保险欺诈意识,要进一步与交警、经侦等部门做好打假防骗工作。三是开展“双整一创”。即整肃车险理赔队伍、整顿车险理赔质量和车险理赔数据创优活动。
在下一年的工作中,我将进一步强化学习意识,坚持“学以致用,用以促学”的原则,不断提升自身管理能力,以更好的适应岗位的要求。严于律己、克己奉公,在思想上提高认识,行动上严格规范,以饱满的激情、以百倍的信心,迎接未来的挑战,用自身的带头作用,使本部门工作再上新台阶。
20xx年x月,我加入了x人寿,从事我不熟悉的人寿保险理赔工作。这是我毕业后的第一份工作,是我职业生涯的一个起点,我对此十分珍惜,尽最大努力去适应这一岗位。通过这一年多的工作和学习,我进一步了解了保险理赔,挑战了自己的工作能力和学习能力。在此我要感谢公司领导会我的悉心教导和同事对我的及时帮助,让我能在短短的时间内学到在校园课堂里无法学到的很多知识并积累了一定的社会经验。现在就20xx年的工作情况做一个总结。
20xx年对我们理赔科来说是比较特殊的一年,也是忙碌的一年。20xx年,理赔省级集中在我们公司试点,随着试点工作的进一步展开,寿险案件逐渐全部由省公司审核,各个县级公司的案件逐步全部上收到市公司集中处理,如此一来,我们市公司理赔人员最直接的.感受就是处理的案件量大增。粗略统计了一下本人20xx年x月至x月的工作量,短险系统总量为x,八版系统总量为x;
七版系统总量为x;
老业务理赔结案归档x。
一年来,本人凭着对工作的热爱,严格执行公司的各项规章制度、内控规定和服务规定,竭尽全力履行自己的岗位职责,努力按领导的要求做好各方面的工作。20xx年,对我个人来说也是很关键的一年。20xx年,我是一名单纯的理算人员,主要负责案件的理算和结案工作,只要工作仔细,不要算错、看错、录错,一般不会出差错,相对而言,工作对我来说是比较轻松的。到6月份,理赔省级集中工作已完成大部分,领导对我们理算人员也提出了更高的要求,希望我们一个案子从立案到结案归档单独完成。当时,我懵了,心里很担心,因为立案用到的更多的是医学知识,而对一个法学专业毕业的人来说,医学知识是很匮乏的。经过一段时间的学习和摸索,我对自己渐渐地有了自信,错误越来越少,操作也越来越熟练。
本人在工作中能不断进步,除了要感谢公司领导的指导和同事的帮助,也要感谢上级公司和市公司组织的各种业务学习培训和考试考核。正是因为这些培训、考核,我才能不断加强自身业务素质的训练,不断提高业务操作技能和服务技巧。
回首一年过来,在对取得成绩欣慰的同时,也发现自己与最优秀的员工比还存在一定的差距和不足,如保险知识、医学知识等还需要多学习,并且学以致用。20xx年我相信又是充满激情的一年,我有信心和决心在今后的工作中努力学习,勇敢地克服缺点和不足,进一步提高自身综合素质,积极、热情、细致地对待每一项工作。
本人自20xx年xx月xx日参加工作至今,一年的实习时间已结束。回溯一年的实习过程,在中x公司领导和同事们的悉心关怀和指导下,通过自身的努力,在各方面都取得了长足的进步。20xx年弹指一挥间就毫无声息的流逝,就在此时需要回头总结之际才猛然间意识到日子的匆匆。“千里之行,始于足下”,这20xx年短暂又充实的实习使我真正体会到一个保险工作者的辛苦,乐趣和责任。由于自己来的较晚,和其他同事还有一定差距。但我一定会加快脚步跟上来,并超过他们。
一年多以来,我把学习期分为了三个阶段:熟悉环境、熟悉工作、习惯工作环境和压力及掌握业务知识。
在每个阶段中都使我我收获良多。
第一个阶段:刚到县公司的前几天非常难熬:不认识人、不熟悉工作、最难捱的是不能感觉到自己的价值。在这种境况下,使我学会了承受工作高压下如何缓解自己,如何和同事交流学习。那一刻起,我就下定决心:一定要做一名合格的、优秀的查勘员。说起来,做一名查勘员容易,但要做一名优秀的查勘员就难了。千里之行,始于足下。我从小事学起,从点滴做起。我相信,成之道,唯有恒,因为坚守信念,所以终会有高度。
第二个阶段:了解自己的工作性质职能,学习业务新系统,如何做,怎样做。查勘和定损都是为了确定事故损失而存在的,包括损失的真实性,损失的实际程度,维修或赔偿的程度等多个方面,查勘和定损都是理赔工作中的重点,适合事故的查勘和定损通常能为保险公司对事故的处理提供良好的基础,也为客户迅速快捷的得到赔付提供了重要的依据.可以说查勘与定损是车险理赔工作的重中之重。
第三个阶段:真正的把自己融入进工作之中,能够独立查勘,定损,使用系统以及与客户沟通。
由一个车险查勘定损的门外汉,变成了能够独立工作的查勘理赔员。本人较好地完成了实习期工作目标。
在xx工作,自己认为自己的处事风格,工作态度,完全对得起天地,对得起任何一个客户,对得起自己的公牌,更加对得起自己的代码。在此,我首先感谢我的公司,给我提供了一个进入玉溪太保的平台,同时也感谢太保的领导,给予了我进入玉溪太保工作的机会,没有这两者,可能我今天也没有在这里写工作总结的机会,因此,我从心底里感谢您们!但是,我更需要感谢的,是曾经教导过我的各位老师傅:xx没有他们的耐心教导,就算我有在玉溪太保的机会,也没有今天的成绩,人不学不成器,刀不磨不锋利,如果没有他们默默的指导与支持,再锋利的刀韧也因时光的流失与岁月的冲刷而生锈,最终成为一堆废铁!一日为师终生为父!父母给予了我生存的机会,他们却给了我事业发展的动力,谁轻谁重,缺一不可!因此,我在这里,再次表示我对他们的感谢,希望他们工作顺利,身体健康!
下面将一年多以来的工作总结如下:
一、查勘员我觉得除了查勘,定损这些技术外,如何与客户沟通才是最重要的。这也是我今后工作学习需要努力的方向。不同的情况如何说话,才会有更好的结果,能为公司节省更多的赔款又能让保户明了保险的真谛和实惠。我觉得这才是第一位的,所以我认为今后在工作中应该更好的学习语言艺术。工作中,很多时候,自己也实话实说,直话直说,或者,这个也是个人的一大缺点,因为很多时候,因为经验不足,所站的角度不对,说出来的话语,往往因欠缺周全考虑而产生一些不必要的麻烦,但是,个人认为,这些日子过来,自己也没有因这个缺点而影响了工作的正常开展。我只能说:让时间证明一切,敢于正视自己的人,有改正缺点的勇气。
从事查勘工作,是一份非常辛苦的工作,尤其是在中支,案子多是一个问题,但是业务与理赔相关联,这个是难以取舍的问题,因为查勘才是我们的工作,业务并不是我考虑的问题,刚刚开始,个人也是这样认为的,随着逐步的开展工作,个人才慢慢体会到当中的关系,因此,自己处理案子的时候也非常小心,尤其是面对大客户,从来不敢瞒报,程序该怎样,就怎样去做,从来没有为难客户。我想,是男人就应该不怕苦不怕累,工作中的困难,也应该勇敢去做,哪怕做错了,学了经验之余,还学了做人的道理,也是值得的!偶而的被投诉也是我与客户沟通出了问题,今后的工作中一定会注意改正。我们看似是做售后服务,实际战斗在业务一线,唯有努力·认真·负责的对待工作,才能不让查勘定损拖业务发展的后腿。
二、查勘、定损工作作为理赔服务的第一环,实际上也是保险公司对案件是否赔偿、赔偿多少的第一关,它直接关系到保险公司理赔案件的数量、结案的速度、社会影响、品牌效应等诸多方面,所以,保险公司都非常重视这一环节。了解了自己的工作性质,让我知道了自己岗位的责任,我们查勘员能单独出勤是赢得了分管领导的信任,代表公司做好客户服务的窗口岗位,虽然我是一名普通的查勘员,但我深知,我的一举一动、一言一行,代表着我们公司的形象。
控制好车损险定损质量,挤压车损险赔案中的水分,切实有效地实施定损,复查和回堪工作,不让那些有不良企图的虚假案件经过我的关卡。为了公司的荣誉更为了我们查勘员自己的荣誉。
三、认识并学习产险的企业文化,增强自身素质,在加入保险行业,融进新的工作环境时,自己如何调整心态。加入太保产险对我来说是一个全新的切入点,从零开始,我立志用新的观念走进新的人生及职业生涯,是我主要的工作目标和方向。
以上总结,是本人在xx工作的一些总结,也是毕业一年多的毕业总结,再次,感谢领导的良苦用心,也感谢领导这些日子的栽培!
理赔专员工作总结 篇10
本人自20xx年9月1日参加工作至今,一年零四个月的实习时间已结束。回溯十六个月的实习过程,在中支公司领导和同事们的悉心关怀和指导下,通过自身的努力,在各方面都取得了长足的进步。十六个月弹指一挥间就毫无声息的流逝,就在此时需要回头总结之际才猛然间意识到日子的匆匆。“千里之行,始于足下”,这十六个月短暂又充实的实习使我真正体会到一个保险工作者的辛苦,乐趣和责任。由于自己来的较晚,和其他同事还有一定差距。但我一定会加快脚步跟上来,并超过他们。
一年多以来,我把学习期分为了三个阶段:熟悉环境、熟悉工作、习惯工作环境和压力及掌握业务知识。
在每个阶段中都使我我收获良多。
第一个阶段:刚到县公司的前几天非常难熬:不认识人、不熟悉工作、最难捱的是不能感觉到自己的价值。在这种境况下,使我学会了承受工作高压下如何缓解自己,如何和同事交流学习。那一刻起,我就下定决心:一定要做一名合格的、优秀的查勘员。说起来,做一名查勘员容易,但要做一名优秀的查勘员就难了。千里之行,始于足下。我从小事学起,从点滴做起。我相信,成之道,唯有恒,因为坚守信念,所以终会有高度。
第二个阶段:了解自己的工作性质职能,学习业务新系统,如何做,怎样做。查勘和定损都是为了确定事故损失而存在的,包括损失的真实性,损失的实际程度,维修或赔偿的程度等多个方面,查勘和定损都是理赔工作中的重点,适合事故的查勘和定损通常能为保险公司对事故的处理提供良好的基础,也为客户迅速快捷的得到赔付提供了重要的依据。可以说查勘与定损是车险理赔工作的重中之重。
第三个阶段:真正的把自己融入进工作之中,能够独立查勘,定损,使用系统以及与客户沟通。
由一个车险查勘定损的门外汉,变成了能够独立工作的查勘员。本人较好地完成了实习期工作目标。
在玉溪太保工作,自己认为自己的处事风格,工作态度,完全对得起天地,对得起任何一个客户,对得起自己的公牌,更加对得起自己的代码。在此,我首先感谢我的公司,给我提供了一个进入玉溪太保的平台,同时也感谢太保的领导,给予了我进入玉溪太保工作的机会,没有这两者,可能我今天也没有在这里写工作总结的机会,因此,我从心底里感谢您们!但是,我更需要感谢的,是曾经教导过我的各位老师傅:朱师、杨师、潘师、陶师、施师、……没有他们的耐心教导,就算我有在玉溪太保的机会,也没有今天的成绩,人不学不成器,刀不磨不锋利,如果没有他们默默的指导与支持,再锋利的刀韧也因时光的流失与岁月的冲刷而生锈,最终成为一堆废铁!一日为师终生为父!父母给予了我生存的机会,他们却给了我事业发展的动力,谁轻谁重,缺一不可!因此,我在这里,再次表示我对他们的感谢,希望他们工作顺利,身体健康!
下面将一年多以来的工作总结如下:
一、查勘员我觉得除了查勘,定损这些技术外,如何与客户沟通才是最重要的。这也是我今后工作学习需要努力的方向。不同的情况如何说话,才会有更好的结果,能为公司节省更多的赔款又能让保户明了保险的真谛和实惠。我觉得这才是第一位的,所以我认为今后在工作中应该更好的学习语言艺术。工作中,很多时候,自己也实话实说,直话直说,或者,这个也是个人的一大缺点,因为很多时候,因为经验不足,所站的角度不对,说出来的话语,往往因欠缺周全考虑而产生一些不必要的麻烦,但是,个人认为,这些日子过来,自己也没有因这个缺点而影响了工作的正常开展。我只能说:让时间证明一切,敢于正视自己的人,有改正缺点的勇气。
从事查勘工作,是一份非常辛苦的工作,尤其是在中支,案子多是一个问题,但是业务与理赔相关联,这个是难以取舍的问题,因为查勘才是我们的工作,业务并不是我考虑的问题,刚刚开始,个人也是这样认为的,随着逐步的开展工作,个人才慢慢体会到当中的关系,因此,自己处理案子的.时候也非常小心,尤其是面对大客户,从来不敢瞒报,程序该怎样,就怎样去做,从来没有为难客户。我想,是男人就应该不怕苦不怕累,工作中的困难,也应该勇敢去做,哪怕做错了,学了经验之余,还学了做人的道理,也是值得的!偶而的被投诉也是我与客户沟通出了问题,今后的工作中一定会注意改正。我们看似是做售后服务,实际战斗在业务一线,唯有努力·认真·负责的对待工作,才能不让查勘定损拖业务发展的后腿。
二、查勘、定损工作作为理赔服务的第一环,实际上也是保险公司对案件是否赔偿、赔偿多少的第一关,它直接关系到保险公司理赔案件的数量、结案的速度、社会影响、品牌效应等诸多方面,所以,保险公司都非常重视这一环节。了解了自己的工作性质,让我知道了自己岗位的责任,我们查勘员能单独出勤是赢得了分管领导的信任,代表公司做好客户服务的窗口岗位,虽然我是一名普通的查勘员,但我深知,我的一举一动、一言一行,代表着我们公司的形象。
理赔专员工作总结 篇11
回顾一年的工作和学习,在取得上述成绩的同时,还有一些在今后的工作中亟待提高的地方:一是要提高自身的业务水平和管理水平,二是提高业务员的接待水平和业务水平,降低各项成本。三是要增强服务意识,提高业务员的责任心和责任感,以提高客户满意度和忠诚度,从而扩大市场份额,增加企业效益。在下一年的工作中,我将进一步强化学习意识,坚持学以致用,用以促学的原则,不断提升自身管理能力,以便更好地适应工作要求。严于律己、克己奉公,在思想上提高认识,行动上严格要求,以饱满的.激情,迎接海联集团的辉煌未来。保险理赔述职报告7
一、20xx年经营概况
截止到20xx年12月10日,秦皇岛中支共完成保费645.29万,其中车险618.54万,非车险26.75万。交强险保费447.73万元。商业险170.81万元
截止到20xx年11月30日,秦皇岛中支车险历年制赔付率120.39% 。20xx-20xx承保赔付率64.11%。
二、业务结构交强占比:
69.46%。商业险占比:26.36%非车占比:4.19%
三、日常工作管理
完成日常的承保、复核、批改工作,严格执行总分公司下发的核保政策及各项核保规定,不自私降低费率,不变相降低保费,认真完成各项报表工作,认真遵守公司单证管理制度,从单针打印到装订归档全部一人完成,确保单子完好无遗失。认真做好台账及业务统计工作,确保数据及时、准确、有效,及时发送续保清单,做好续保分析。
四、20xx年工作中的亮点及不足
亮点
20xx年机构调整结构,交强险占比明显提高,对出险平率高的险种也进行了管控,出险频率得到控制,重大赔案赔款明显减少。
渠道分明,日常工作稳定,无重大违规事件,在秦皇岛行业受到好评。
不足
机构车险赔付率居高不下,严重影响机构业务发展,总分公司先后两次调整机构核保政策及费用政策,致使业务在6月底开始限制车损险承保,电销渠道停止出单。
五、下一年度工作计划
1、积极配合总经理室完成分公司下达的各项任务指标。
2、积极调研市场,寻找业务机构突破点,积极反馈市场信息,确保业务稳定发展。
3、加强日常工作管理,努力提升部门员工业务能力。
理赔专员工作总结 篇12
一、围绕目标,落实计划,紧抓业务工作 1、计划落实早、措施实
20xx年初,我司经理室就针对xx地区保险市场变化及20xx年全年保费收入情况进行综合分析,将上级公司下达我司的各项指标进行层层分解,把计划分解成月计划,月月盘点、月月落实,有效的保证了对计划落实情况及时的进行监控和调整。
在制定全年任务时充分考虑险种结构优化和业务承保质量,进一步明确了考核办法,把综合赔付率作为年终测评的重要数据。
2、抢占车险市场,加大新工程、新项目的拓展力度,坚决的丢弃“垃圾保费” 今年来,我们把稳固车险和企业财产保险,拓展新车市场和新工程新项目作为业务工作的重中之重,在抓业务数量的基础上,坚决的丢弃屡保屡亏的“垃圾”业务。
一是确保续保业务及时回笼,我们要求各业务部门按月上报续保业务台帐,由经理室督促考核,并要求提前介入公关。一旦出现脱报,马上在全司公布,其他人员可以参与竞争,从而巩固了原有业务,大大减少了业务的流失,保证了主要险种的市场份额占有率。
二是与地方政府有关部门建立联系网络,提前获悉新上项目、新上工程名录,并和***部门、汽车销售商建立友好合作关系,请他们帮助我们收集、提供新车信息,对潜在的新业务、新市场做到心中有数,充分把握市场主动,填补了因竞争等客观原因带来的业务不稳定因素。
三是已失业务不放弃。我们不仅对20xx年业务台账做到笔笔清晰,并要求业务内勤把20xx年展业过程中流失的业务列出明细,并分解到相关部门,要求加大公关力度,找出脱保原因,确属停产企业、转卖报废车辆的,由经办人提供确切证明;属竞争流失的,我们决不消极退出,而是主动进攻,上门听取意见和建议,改善服务手段,逐个突破,全面争取回流。四是大小齐抓,能保则保。因为企业改制、转产、资金等因素对企业财产保险形成了较大的冲击,加之竞争等因素,使的展业难度和展业成本大大增加。针对这些情况,我们充分动员,统一思想,上下形成合力,迎难而上。做到责任到人,对保费在5万元以上的实行分管经理介入,共同公关。
3、在竞争中求生存,在竞争中促发展。
xx地区现有10家(中国财保、中国人寿、太平洋产险、太平洋寿险、中华产险、平安产险、平安寿险、天安产险、华邦代理、汇丰代理)经营财产保险业务和
短期健康险业务的保险公司、营销部、代理公司,另已发现1家公司(大地产险)在我县争夺业务,而xx地区人口少,企业规模小,我司面对外部竞争所带来的业务压力,保持沉着冷静,客观面对现实情况寻求对策,与竞争对手们展开了一场品牌战、服务战:一是做好地方政府主要领导工作。公司经理室多次向县委、县政府主要领导汇报工作,突出汇报我司是如何加大对xx地方经济建设支持力度,是如何围绕地方政府中心开展工作的,我司积极参与了全民创业调研活动,与县领导一道走访个体、私营经济企业,不仅使县委、县政府对我司热心参与地方政府工作表示满意,还对我司正确调整业务发展方向,向中小企业提供保险保障,主动服务于他们,给予肯定。
真实的让县委、县政府感到人保财险公司是真心为地方政府服务的,是值得扶持、信赖和帮助的,从而对我司工作给予了很大地倾斜。二是深入老客户企业,在客户企业中聘请信息员、联络员,并从其他保险企业抢挖业务尖子加盟我司,赢得“回流”业务,使其他保险公司的工作处于被动状态。三是服务更加人性化、亲密化,公司经理室成员年初就对县属各大系统骨干企业实行划块包干,进行了多次回访,请他们对我司工作提出意见和建议,这一举措得到了企业的充分肯定,他们认为公司领导主动登门是人保财险的优质服务的充分体现,使客户对我司更加信任。四是要求所有中层干部走出办公室,对所有中小企业必须亲自上门拜访,对所有新保客户必须当面解释条款并承诺服务项目,与企业进行不断的联络,实行零距离接触,只要客户需要必须随叫随到,提供各方面服务。
五是按照向社会服务承诺和行业禁令,严格内部管控,以理赔和承保两大服务部门为切入口,全面提高公司整体服务水平。财产保险公司工作总结4、以分散性业务为突破口,加大市场占有面根据xx当前阶段的保源情况,年初,经理室经过仔细的分析研究,确定今年把摩托车保险、家庭财产保险、学生以及人身意外险作为今年零散性险种突击,首先与***、城市执法部门联系,请他们帮我们代理摩托车保险业务;同时与县教委取得联系,班子成员多次与分管教育的副县长、教委主任协调,最终取得他们的信任,才使我们的学平险业务有所突破。
【保险理赔个人工作总结(四)】
保险理赔中心作为大学生助学联合会的.一个下设组织,是连接被保险人与保险人的桥梁。自成立以来,保险理赔中心本着“关爱同学,服务同学”的宗旨,细致热情地为广大同学服务,受到了普遍认可与好评。
保险理赔中心的主要职责就是宣传保险理赔知识,解答同学们关于保险理赔的疑惑,通知同学们准备理赔所需材料,将理赔申请提交保险公司,并在理赔金额到位后及时通知被保险人领取。
自成立以来,保险理赔中心主要进行了如下工作:
1、 成员培训:组织中心成员学习保险理赔的相关知识,下发保险理赔学习材料,力争做到准确无误、熟练清晰的掌握相关内容。
2、 进行宣传:举行保险理赔宣传活动日,目的在于让广大学生更加清晰、直接地了解保险理赔的注意事项、基本流程、所需材料等。(后附活动简介)
3、 召开例会:无特殊情况,每两周举行一次保险理赔中心成员全体会议,对前期工作进行总结,并对下一步工作发表见解,此外,传达相关会议内容。
4、 进行值班:按照大学生助学联合会的值班安排,做好保险理赔中心成员的值班工作,做到了按时上岗,不迟到、不早退,热情服务。
5、 协助老师进行保险理赔工作:对前来咨询的同学进行详细讲解关于保险理赔的注意事项,所需材料,并指导其填写相关申请书,同时做好业务保险工作总结受理记录,当理赔金额到位以后,及时通知相关人员领取,并做好记录。与此同时,整理保险理赔的事务受理单。
6、大学生助学联合会 保险理赔中心 协助助学联合会其他中心搞好联合会的日常工作。
20xx年6月13日
理赔专员工作总结 篇13
近一年来,在区分公司党委、总经理室的正确领导下,认真贯彻落实总公司、区分公司工作会议精神,围绕“更新观念,调整结构,强化管控,提高效益”的总体工作思路和“抓住一个重点,明确两个目标”的结构调整工作要求,坚持两个文明建设一起抓,在公司其他班子成员的积极配合和协助下,带领公司全体员工克服困难、开拓创新、努力拼搏,在全体员工的积极努力下,公司经营管理工作取得了明显成效,保费收入大幅增长,各项管理显著提高,职工精神面貌焕然一新。下面,我将一年来的思想和工作情况向各位领导和同志们报告如下,请大家评议。
一、主要经营业绩
今年计划保费收入xx万元;净利润xx万元;已赚净保费xx元;综合成本率xx.5%。今年一到十月,我公司共完成保费收入xx万元,完成年计划xx.xx%,增长xx.xx%;报表累计承保利润(按香港口径)xx万元,承保利润率xx.xx%,报表累计利润总额xx万元,抵减所得税后,实现净利润xx万元,净利润率为xx.xx%;实现已赚净保费xx万元,完成年初计划xx.xx%;赔款支出xx万元,简单赔付率为xx.xx%,同比下降7.xx个百分点;营业费用控制在xx万元,同比下降9.xx个百分点;综合成本率为xx.xx%,其中赔付率xx.xx%,营业费用率xx.xx%。
二、主要工作及其绩效
(一)、采取积极有效措施,开拓业务新领域,推进业务快速发展。
xx公司今年各项工作都面临着很大的压力和困难。“三个中心”建设亟待进一步加强和完善;业务发展需要填补高达xx多万元的缺口;理赔工作又要消化上年遗留下来的xx多万元巨额赔款,这些因素给xx公司今年的经营工作带来巨大压力。
面对以上压力,我并没有畏难退缩。为了确保今年各项经营目标的实现,我与班子其他成员团结协作,大家集思广益,开拓创新,采取积极有效措施,奋力推进业务快速发展。
二是积极开展业务竞赛和业务突击活动,加大营销力度,推进业务发展。从今年xx月到xx月,我们共开展了“责任险、意外险专项营销活动”、“非车险业务突击活动”、“秋季学幼险突击活动”和“责任险、意外险业务突击活动”等五次业务竞赛和业务突击活动,通过开展各种业务突击活动,采取政策扶持、费用倾斜措施,调动了员工的展业积极性,使今年整体业务发展收到了良好的效果,至xx月底,全辖已有7个支公司完成了全年保费计划,全市收入保费xx万元,完成年初预算目标xx.xx%,同比增长xx.xx%。
(二)、强化内部管理,控制成本支出,促进效益提高。
为了追求经营效益的.最大化,确保利润目标实现,我对xx公司历年的各项成本支出情况进行了认真分析研究,找出管理上的薄弱环节,逐项进行整改。首先是完善各项费用管理制度,从勤俭建司角度出发,重新制定了车辆管理、接待管理、办公用品管理等六项费用管理制度,严格控制各项费用支出,并取得很好效果,今年1-xx月,全司营业费用支出同比下降了9.xx%。其次是抓好理赔管理,促进效益提高。今年xx公司的赔款压力很大,上年遗留的赔案有xx多万元,今年发生的大案又特别多,仅车险业务xx万元以上的赔案就比去年同期增长了xx%,为了摆脱巨大的赔款压力,我从强化理赔管理入手,通过加强技能培训,提高定损质量,以及出台了《理赔业务分析制度》、《定损复查规定》及《车险招标修理办法》等一系列理赔管理办法,加强对定损和理算的把关,挤出赔款水分,控制赔款支出。经过努力,在消化了上年遗留的xx多万元赔款的基层上,1-xx月我公司简单赔付率为xx.6%,同比下降了6.2个百分点。
(三)、认真贯彻落实三季度经营形势分析会精神,加大业务结构调整力度。
区分公司第三季度经营形势分析会议召开后,我对上级公司的经营决策高度重视,坚决服从,及时组织传达贯彻会议精神,召开业务结构调整动员会,分解下达业务结构调整指标,研究制定政策措施。
理赔专员工作总结 篇14
20xx年即将过去,在公司领导的悉心关心下和同事们的协助指导下,结合我自身的努力,在工作、学习等各方面都取得了长足的进步,尤其是在保险理赔专业学问和技能造就方面的成熟,使我成为一名合格的车险查勘定损员。随着工作岗位的调整,我已经成长为为一名能够独立工作、业务娴熟的前台工作人员。现将一年来的工作状况向公司领导总结、汇报如下:
一、加强理论学习,注意个人素养提高
加强自身业务学习,争做理赔标兵。在日常的工作学习中,我坚持学习更多的保险学问和业务技能,在老同志的“传帮带”下,不断加强个人自学,弥补个人在保险专业学问和理赔技能上的缺乏,始终保持着学无止境的学习精神,力争以优质、快速、合规的专业素养做好理赔客户效劳工作,报效公司造就,并抱以乐观、踊跃的看法,以争做理赔标兵为目标。
二、严格管理制度,遵守保险人员职业道德
时时学习驾驭公司的各项规章制度、严守理赔员工准则。我醒悟的相识到,理赔线作为公司经营的出口关,责任重大,同时又面对保户、汽车修理企业等方方面面的利益诱惑,对此我始终保持醒悟的头脑,时刻牢记公司的理赔纪律,坚决杜绝“吃、拿、卡、要”现象发生,确保自身做到克己奉公、清廉从业。
三、工作的主要做法及成效
1、坚持实事求是,“快速、刚好、精确、合理”的保险理赔原则。在正常工作时间及节假日值班期间,只要接到报案,无论事故大小,无论白天黑夜,始终坚持第一时间赶到第一现场,驾驭第一手资料,严格遵照快速赔付流程,为客户供应力所能及的便利。
2、加强案情沟通,力保客户满足。在案件处理过程中,我确保每案做到上下环节沟通沟通,一次性收集齐全案件赔付所需资料,便利后续环节处理,不断提高案件的结案时效,对客户询问,我做到每问必答,耐性细致,在坚持公司赔付原则的根底上,做到以制度来做人、做事,做到按章办事。幸免了人情、感情关,增加了遵纪的自觉性,尽己所能提高客户满足度。
3、注意资料的完成、精确、标准,做好数据质量整理工作。数据质量建立是公司提高市场竞争力的根底工程,数据质量的凹凸干脆影响公司经营管理水平,是重大决策的关键依据。对业务数据标准性、完整性、精确性等进展了屡次检查,使公司业务数据质量得到进一步的改善。
4、注意仪容仪表,呈现公司良好形象。严格遵照制度要求,做好仪容、仪表、行为、语言、礼节,表达人保理赔员工的精神风貌。
5、注意与各岗位之间踊跃协作,相互支持,催促形成合力,确保理赔流程的.畅通有序。在自己工作职责范围内,充分发挥踊跃性、主动性和缔造性,提高预见性、超前性和打算性。
四、工作中存在缺乏
回忆一年的工作和学习,在取得上述成果的同时,还有一些在今后的工作中亟待提升的方面:
一是要接着加强车险理赔管控,有效降低赔付本钱。
二是要增加防范保险欺诈意识,要进一步与交警、经侦等部门做好打假防骗工作。
五、下一阶段工作目标
在今后的工作中,我会加倍的努力学习专业学问,驾驭更多的业务技能,为将来的工作打好坚实的根底。
1、在作风上,能遵章守纪、团结同事、务真求实、乐观上进,始终保持严谨谨慎的工作看法和一丝不苟的工作作风,勤勤恳恳,任劳任怨。
2、在生活中,发扬艰辛朴实、勤俭耐劳、乐于助人的优良传统,始终做到老诚实实做人,勤勤恳恳做事,勤劳简朴的生活,时刻牢记自己的责任和义务,严格要求自己,确保完成自己本职工作任务。
3、在本职工作上,严以律己,遵守各项规章制度,严格要求自己,摆正工作位置,时刻保持“虚心,慎重,律己”的工作看法,在领导的关怀造就和同事们的协助下,始终勤奋学习,踊跃进取,努力提高自我,始终勤奋工作,谨慎完成任务,履行好岗位的职责。
顾旧盼新,提升理赔效劳质量仍旧是我们的工作重心,理赔效劳的好坏将干脆关系到公司形象,影响到公司业务开展。车险理赔是须要管控的业务,如何缩短理赔周期,节约理赔本钱,挤干理赔水分始终是我致力追求的奋斗目标。为此,在新的一年里我将更加勤奋的工作,刻苦的学习,努力提高自身的综合素养和工作技能,以崭新的精神状态投入到工作当中,为公司开展做出力所能及的应有奉献。
理赔专员工作总结 篇15
光阴似箭,转眼间20xx年即将进入尾声!作为保险公司一份子来说,首先感谢领导在这即将一年的工作中,对我的帮助支持与指导。同时,在这工作期间,有得也有失,现就将20xx年工作结如下:
20xx年,我们加大了对各环节工作的改革力度,通过改革本部门内各岗位人员的工资核算管理办法,即将本部门内所有员工的收入分拆成基本工资与绩效工资两个部分,施行绩效工资与个人实际工作质量相挂钩的考核办法,依据工作质量对绩效工资进行核定、发放,进而实现工资由统一的岗位工资向多劳多得、少劳少得、按劳取筹的科学转化。
通过一系列的举措,切实加大了对现场赔付案件的`推行力度,加快了案件在各环节的流转速度,提高了保险理赔服务的质量,进而使中华保险品牌特色服务进一步得到了社会的认可,优质、快捷的理赔服务赢得了客户的信赖。
通过一年来的努力,我们的品牌得到了社会各界的广泛认可,优质、快捷的理赔服务赢得了客户的信赖。但是,在工作中,我们仍然发现了不少的问题与不足,如保险赔付率仍然偏高,处理保险拒赔案件欠缺方式、方法等等。因此,全面提高理赔质量和理赔管理水平,仍是我们未来一段时间内的工作重点。在工作中,我们要进一步加强车险查勘、定损、报价、核赔、医疗审核等关键环节的工作,做到有目标、有措施、有激励,不断提高保险理赔质量与效率。
时间真快,来太平洋财产保险已经快四年了,在这里学到了很多的知识。在以后的工作当中,将会面临更大程度上新的挑战和考验。为了适应当前工作的需要,应该时刻把学习放在第一位,提高自身综合素质,特别是增强保险方面的知识,做一个真正的保险人。作为一名理赔员来说,主要工作就是每天把维修站的案子清理干净,这些看似简单的事情,做起来却需要有足够的耐心。
但是这是自己的职责,公司领导都可以不厌其烦认真对待每一个文件,乃至每一个字,而我显然是微不足道的。态度决定一切,在工作中我会继续竭尽全力做好自己的事情。除了做好自己份内的事以外,执行领导交办的事情当然也是理所当然的。同时我积极配合领导安排的工作,在年底案子增加的情况下,如果同事的案子没有做完,我积极帮同事把案子解决完毕,对工作尽职尽责,尽量替领导分忧,提高了办事效率。
在这一年中,存在着很多不足之处,在今后的工作中,我会及时与领导同事间交流,不断学习。让自己的不懈努力创造应有的价值。同时,在工作中如有不对的地方,还需领导批评指出。
最后,在接下来的时间里,我部门将以提高客户满意度为宗旨,以维护公司利益为目标,着力提高保险理赔质量与效率,提升公司的社会美誉度,树立公司品牌,展示我们公司的服务优势,力争通过服务促进效益,为把我公司建成为一流现代保险企业做出应有的贡献。
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